| |
Еженедельник "Диван-газета"
"Сладкая" жизнь
Диабет легче и экономически выгоднее предотвратить, чем лечить
В России, где привыкли не обращать внимания на свое здоровье, пока не случится катастрофа, по официальным данным, больных сахарным диабетом около десяти миллионов, а по оценкам специалистов – в четыре раза больше. В нашем городе последние несколько лет диагноз «диабет» ставится почти 100 снежинцам ежегодно.
У КОГО КРОВЬ СЛАЩЕ
В переводе с греческого, слово «диабет» означает «истечение», и, следовательно, выражение «сахарный диабет» буквально значит «теряющий сахар». Это отражает основной признак заболевания – потерю сахара с мочой. Еще до нашей эры известный врач Аретаиус писал: «Диабет - загадочная болезнь». Это высказывание актуально и сегодня, потому что причина диабета и, особенно, его поздних осложнений, остается во многом неразгаданной. Определённо, большую роль играет наследственность. Но также ясно, что зачастую переход наследственной предрасположенности в болезнь происходит под воздейст-вием внешних факторов: ожирения, гиподинамии, курения, алкоголизма.
Что же такое диабет? Это хроническое заболевание, при котором сахар крови выше нормы. По сосудам течет практически «сироп», который «засахаривает» все на своем пути: стенки сосудов, клетки, форменные элементы крови (гемоглобин) и так далее - в результате ухудшаются обменные процессы в клетках всех органов.
Для того, чтобы организм мог «использовать» сахар в качестве «топлива», необходим инсулин – гормон, который вырабатывается поджелудочной железой. Если его недостаточно, происходит развитие болезни. У больных сахарным диабетом первого типа (диабет молодых и худых) нет своего инсулина, поэтому следует делать уколы, вводя нужную дозу. Если диагноз – сахарный диабет второго типа (диабет пожилых и полных), значит, инсулин есть, но вырабатывается не в достаточном количестве или не в то время, когда требуется.
САМ СЕБЕ ВРАЧ
Сахарный диабет – одно из тех немногих заболеваний, предотвратить и лечить которое может каждый. К сожалению, человек очень часто попадает к эндокринологу и получает диагноз сахарного диабета тогда, когда уже есть серьезные изменения со стороны глаз, почек, сердечно-сосудистой и нервной системы, а лечение становится слишком сложным и дорогостоящим.
Признаки диабета различны при I и II типах. Иногда может не быть вообще никаких признаков, и диабет определяют, например, обращаясь к окулисту, при осмотре глазного дна. Но существует комплекс симптомов, характерных для сахарного диабета обоих типов: частое мочеиспускание и чувство неутолимой жажды, приводящие к обезвоживанию организма; быстрая потеря веса, зачастую несмотря на постоянное чувство голода; высокий уровень сахара в крови; ощущение слабости или усталости; неясность зрения (белая пелена перед глазами); онемение и покалывание в онемевших конечностях; ощущение тяжести в ногах; голово-кружения; медленное излечивание инфекционных заболеваний и заживление ран; падение температуры тела ниже средней отметки; нарушение зрения; быстрая утомляемость; судороги икроножных мышц.
Для того, чтобы хорошо себя чувствовать, избежать осложнений при сахарном диабете любого типа необходимо регулярно контролировать свое состояние и целый ряд показателей, его характеризующих. Смысл самоконтроля заключается не в формальной фиксации определенных показателей, как думают и делают некоторые, а в умении грамотно оценить и провести правильную коррекцию лечения не хуже врача. Конечно, с такой задачей под силу справиться только обученному человеку, то есть тому, кто усвоил определенные теоретические и практические навыки.
Для этого в Снежинске на базе городской поликлиники работает «Школа диабета», записаться в которую можно в кабинете эндокринолога. В течение года обучение проходят три-четыре группы, на занятия приглашаются все, кто хочет узнать больше о диабете. Если вы посещали занятия, но по-прежнему не умеете управлять своим диабетом, значит, вам следует повторить обучение, чтобы применять полученные знания в повседневной жизни.
КОВАРНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ
Диабет грозен своими осложнениями, которые бывают острыми и хроническими.
Острые осложнения развиваются довольно быстро и связаны с колебанием сахара (низкий – гипогликемия, высокий – гипергликемия). Хронические осложнения возникают при длительном некомпенсированном диабете. Это могут быть гангрена, слепота, поражение почек, сердца... Осложнение заболевания может коснуться любого из сосудов. Диабет – заболевание хроническое, мало того, до конца невылечиваемое.
Врач-эндокринолог Т. В. Кузнецова настаивает: «Чтобы избежать осложнений, сахар должен быть в норме постоянно. Важно не только регулярно замерять его количество в крови, но и анализировать полученные результаты: может, надо откорректировать диету, физическую нагрузку, лечение».
Современные приборы позволяют контролировать сахар самостоятельно. И хотя тест-полоски к глюкометрам довольно дорогие (упаковка из 50 штук стоит около 800 рублей), городской бюджет обеспечивает ими не только инсулинозависимых больных, но, по возможности, и диабетиков другой группы. С сахароснижающими препаратами в городе перебоев нет. Сопутствующие препараты для лечения осложнений намного дороже и предоставляются не все и не всем.
«Всего в Снежинске диабетом болеют около одной тысячи 200 человек, в 2007 году выявлено 95 страдающих диабетом горожан. Раньше ежегодно выявлялось по 40-50 человек, последние три года – почти по 100, - рассказывает Татьяна Владимирована. - В окружении каждого есть кто-то болеющий диабетом. Очень плохо, что при заболевании, когда именно от пациента зависит состояние его здоровья, люди ленятся правильно лечиться. Треть горожан, состоящих на учете, лечится более-менее. Одна шестая – очень хорошо. Остальные 600-700 человек – вообще никак!
Помните: никто никому ничего не должен. Ответственность лежит только на вас, а не на враче, который видит вас всего несколько раз в год. Диабет требует к себе постоянного внимания. Необходимо знать и соблюдать его правила так же неукоснительно, как правила дорожного движения. Пациенты, которые заболевают диабетом, должны научиться с ним жить».
ДИАБЕТ - ЭТО ОБРАЗ ЖИЗНИ
Ушли в прошлое времена, когда считалось, что лечение диабета (включая коррекцию дозы инсулина) – дело сугубо врачебное. На самом деле, либо вы управляете диабетом (при самоконтроле), либо диабет управляет вами (при отсутствии самоконтроля и знаний).
Сахар в крови – величина, постоянно меняющаяся. Она зависит от питания, физических нагрузок, приема лекарств, стрессов, времени суток, обострения хронических заболеваний и так далее. Поэтому, если вы определяете уровень сахара один раз в месяц (квартал), а затем ходите с ним, как с «орденом», довольные и счастливые, до следующего визита к врачу, - поверьте, вы себя жестоко обманываете.
Колебания уровня сахара тяжело уловить только по изменению самочувствия. Поэтому необходимо проводить количественный анализ с помощью приборов и тестов. Важно уметь выявлять сахар в крови и моче с помощью средств самоконтроля (глюкометра, тест-полоски для определения сахара в крови, или сахара, ацетона, белка в моче).
Питание – самое главное в управлении диабетом. Именно питание, а не диета. Понятие пищевого поведения включает в себя подсчет калорий, частоту приема и учет состава пищи. Поэтому едим часто (шесть-восемь раз в день), но понемножку (250-300 калорий за один раз).
Необходимо есть больше продуктов растительного происхождения, особенно овощей и зелени, поскольку они содержат целлюлозу и волокна, необходимые для более замедленного всасывания глюкозы из кишечника. Кроме этого, 50-70% жиров животного происхождения надо заменить на растительные. Алкоголь противопоказан, так как даже в незначительных количествах он уменьшает поступление глюкозы из печени, что чревато падением сахара в крови.
Физические упражнения нужны не только для улучшения функционирования всего организма, но и потому, что они помогают клеткам усваивать глюкозу. Не важно, какие упражнения делать, главное, делать упражнения постоянно, а не время от времени, по-степенно наращивать количество повторений и темп.
Бросьте курить. Курение располагает к развитию как диабета, так и его осложнений.
Следите за давлением. Известно, что повышенное давление может стать толчком к нарушению углеводного обмена. Нет двух других заболеваний, которые были бы так тесно соединены друг с другом, как диабет и сердечно-сосудистые болезни. Чем лучше человек будет контролировать своё давление, тем надежнее он защитит свои сосуды.
ИХ НЕ СЛОМИЛА БОЛЕЗНЬ
• Вячеслав Невинный, актёр.
• Хэлли Берри — лицо Revlon, первая в истории США чернокожая обладательница «Оскара», член Ассоциации больных диабетом.
• Шэрон Стоун.
• Сильвестр Сталлоне.
• Михаил Горбачёв.
• Пеле.
• Адриан Марплз, чемпион мира по троеборью.
• Бобби Кларк, канадский хоккеист.
Комментарии:
Гость
Ваш комментарий будет здесь
|
|
